ISSN 2587-7666 (Online)
ВТЭ

Вопросы теоретической экономики

Институт экономики Российской академии наук

От теории к экономической политикеНаучная статья

НЕРАВЕНСТВО В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ: СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ПОДХОД

HEALTH INEQUALITIES: A SOCIO-ECONOMIC APPROACH

Страницы: 100-114
УДК: 614, 338.23
JEL: I14

Авторы

Чубарова Татьяна Владимировна

д-р экон. наук

ORCID: 0000

t_chubarova@mail.ru

  • главный научный сотрудник, Института экономики РАН (Москва)
Получена: 30.09.2024
Принята в печать: 22.10.2024

Аннотация

В статье рассматривается социально-экономический подход к пониманию неравенства в состоянии здоровья населения, в основе которого лежит идея факторов здоровья, под которыми понимаются условия жизни людей. На основе анализа российских и зарубежных исследований автор выделяет ключевые характеристики неравенства в состоянии здоровья, наблюдаемого в странах с разным уровнем развития с точки зрения социально-экономических факторов, подчёркивает связанные с этим основные тенденции его проявления в общественном контексте. Одним из важнейших критериев общественного восприятия неравенства в здоровье является определение справедливости, которая с точки зрения экономической науки неразрывно связана с такими понятиями, как эффективность и перераспределение. В статье подчёркивается важность понимания социально-экономических причин неравенства в состоянии здоровья, так как это определяет возможности его преодоления с помощью мер государственной политики, направленной на повышение благосостояния граждан.

Ключевые слова

неравенство в состоянии здоровьяфакторы здоровьясправедливость в здравоохранениисоциальная модель здоровьясоциальное неравенствоперераспределение ресурсов

Литература

  1. Карцева М.А., Кузнецова П.О. (2023). Здоровье, доходы, возраст: эмпирический анализ неравенства в здоровье населения России [Kartseva M.A., Kuznetsova P.O. (2023). Health, Income, Age: Empirical Analysis of Health Inequality in Russia] // Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2023. №2. С. 160-185. DOI: 10.14515/monitoring.2023.2.2355.
  2. Кислицына О.А. (2005). Неравенство в распределении доходов и здоровья в современной России [Kislitsina O.A. (2005). Inequality in the distribution of income and health in modern Russia]. - М.: РИЦ ИСЭПН.
  3. Кислицына О.А. (2018). Восприятие россиянами несправедливости неравенства в доступе к услугам здравоохранения и детерминирующие его факторы [Kislitsyna O.A. (2018). Perception of injustice of inequality in access to health care by Russians and its determinants] // Социальные аспекты здоровья населения. Т. 61. № 3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/981/30/lang,ru
  4. Кислицина О.А. (2020). Научный диспут об экономическом неравенстве: обзор аргументов "За" и "Против" [Kislitsyna O.A. (2020). Scientific debate on economic inequality: a review of arguments "For" and "Against"] // Вестник ИЭ РАН. № 3. С. 142-158.
  5. Кислицына О.А. (2023). Социальные различия в состоянии здоровья россиян: роль материальных, психосоциальных и поведенческих факторов [Kislitsyna O.A. (2023). Social inequality in the health status of Russians: the role of material, psychosocial and behavioral factors] // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] Т. 69. №3. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-3-7
  6. Лядова А.В. (2020). Социальное неравенство в отношении здоровья как объект научного дискурса: основные подходы и направления исследования за рубежом [Lyadova A.V. (2020). Social inequality in health as an object of scientific discourse: main approaches and directions of research abroad] // Теория и практика общественного развития. № 11. С. 42-46. DOI: 10.24158/tipor.2020.11.6
  7. Недоспасова О.П. Шибалков И.П. (2017). Социально-экономический статус человека как один из факторов формирования его здоровья [Nedospasova O.P. Shibalkov I.P. (2017). Socioeconomic status of a person as one of the factors in the formation of his health] // АНИ: экономика и управление. Т. 6. №1 (18). С. 140-144.
  8. Паллиативная помощь как сфера междисциплинарного взаимодействия: От теории к практике (2021). Под ред. Н.С. Григорьевой, С.И. Колесникова, Т.В. Чубаровой. Т. 5 [Palliative care as a sphere of interdisciplinary interaction: From theory to practice. (2021). N.S. Grigorieva, S.I. Kolesnikov, T.V. Chubarova (Eds.)]. - М.: URSS.
  9. Русинова Н.Л., Сафронов В.В. (2019). Проблема социальных неравенств в здоровье: сравнительное исследование России в европейском контексте [Rusinova N.L., Safronov V.V. (2019). The Problem of Social Inequalities in Health: A Comparative Study of Russia in the European Context] // Вестник института социологии. № 1. С. 140-162.
  10. Туманянц К., Арженовский С., Арькова О., Монастырев М., Пичулина И. (2023). Неравенство и экономический рост в России: эконометрические оценки зависимостей [Tumanyants K., Arzhenovskiy S., Arkova O., Monastyryov M., Pichulina I. (2023). Inequality and Economic Growth in Russia: Econometric Analysis] // Деньги и кредит. Т.82 №2. С. 52-77.
  11. Чубарова Т.В. (2008). Экономика здравоохранения. Теоретические аспекты [ChubarovaT.V. (2008). Health economics. Theoretical issues]. - М.: Институт экономики РАН.
  12. Чубарова Т.В. (2020). Доходы и потребление медицинских услуг: опыт анализа с позиции теории опекаемых благ [Chubarova T.V. (2020). Income and consumption of medical services: an analysis from the perspective of the theory of protected goods] // Журнал новой экономической ассоциации.Т. 47. № 3. С. 190-196. DOI: 10.31737/221-2264-2020-47-3-10.
  13. Чубарова Т.В. (2022). Обеспечение доступности здравоохранения в России: инструменты государственной политики [Ghubarova T.V. (2022). Ensuring accessibility of healthcare in Russia: instruments of state policy] // Государственное управление. Электронный вестник. Вып. 95. С. 93-107. URL: https://spajournal.ru/index.php/spa/article/view/99
  14. Шевяков А.Ю., Кирута А.Я. (2002). Измерение экономического неравенства [Shevyakov A.Yu., Kiruta A.Ya. (2002). Measuring Economic Inequality]. - М.: Лето.
  15. Abu-Zaineh M., Arfa C., Ventelou B., Ben Romdhane H., Moatti J.P. (2014). Fairness in healthcare finance and delivery: what about Tunisia? // Health Policy Plan. V 29. No. 4. Pp. 433-442.
  16. Asamani J.A., Alugsi S.A., Ismaila H., Nabyonga-Orem J. (2021). Balancing Equity and Efficiency in the Allocation of Health Resources-Where Is the Middle Ground? // Healthcare (Basel). Sep. 24. No. 9(10). Pp. 1257. DOI: 10.3390/healthcare9101257.
  17. Barakat C., Konstantinidis T.A. (2023). Review of the Relationship between Socioeconomic Status Change and Health // International Journal Environ Research Public Healthcare. Jun 29. N. 20(13). Pp. 6249. DOI: 10.3390/ ijerph20136249.
  18. Berchet C., Bijlholt J., Ando M. (2023). Socio-economic and ethnic health inequalities in COVID-19 outcomes across OECD countries // OECD Health Working Papers. No. 153. Paris: OECD Publishing. DOI: 10.1787/6c2a96 c9-En.
  19. Braveman P.A., Egerter S.A., Woolf S.H., Marks J.S. (2011). When do we know enough to recommend action on the social determinants of health? //American Journal of Preventive Medicine. Vol. 40. No. 1. Suppl 1. Pp. S58-S66. DOI: 10.1016/j.amepre.2010.09.026.
  20. Cavaille С. (2023). Fair Enough?: Support for Redistribution in the Age of Inequality. - Cambridge: Cambridge University Press.
  21. Chancel L., Piketty T., Saez E., Zucman G. et al. (2023). World Inequality Report 2022. World Inequality Lab. URL: https://wir2022.wid.world/www-site/uploads/2021/12/WorldInequalityReport2022_Full_Report.pdf.
  22. Clark A.M., DesMeules M., Luo W., Duncan A.S., Wielgosz A. (2009). Socioeconomic status and cardiovascular disease: Risks and implications for care // Nature Reviews. Cardiology. No. 6. Pp. 712-722. DOI: 10.1038/ nrcardio.2009.163.
  23. Fawcett J. (2019). Thoughts About the Language of Equity for Population Health // Nursing Science Quarterly. Apr. Vol. 32. No. 2. Pp. 157-159. DOI: 10.1177/0894318419826277.
  24. Galama T., van Kippersluis H. (2019). A theory of socioeconomic disparities in health over the life cycle // Economic Journal (London). Vol. 129 (617). Pp. 338-374. DOI: 10.1111/ecoj.12577.
  25. Gimpelson V., Treisman D. (2018). Misperceiving inequality// Economics & Politics. Vol. 30. No. 1. Pp. 27-54.
  26. Hillen V., Steiner N.S. (2024). Rising inequality and public support for redistribution // European Journal of Political Research. No. 1. DOI: 10.1111/1475-6765.12696.
  27. Hoffmann R., Kroger H., Pakpahan E. (2018). Pathways between socioeconomic status and health: Does health selection or social causation dominate in Europe? // Advances in life course research. Vol. 36. Pp. 23-36. DOI: 10.1016/J.ALCR.2018.02.002.
  28. ISSC, IDS and UNESCO (2016). Challenging Inequalities: Pathways to a Just World: World Social Science Report 2016. - Paris: UNESCO Publishing.
  29. Judge K., Paterson I. (2001). Poverty, Income Inequality and Health // New Zealand Treasury Working Paper. Vol. 29. No. 01. - Wellington: New Zealand Government, The Treasury.
  30. Jylha M. (2009). What is self-rated health and why does it predict mortality? Towards a unified conceptual model // Social Science & Medicine. Vol. 69. No. 3. Pp. 307-316.
  31. Kawachi I., Adler N.E., Dow W.H. (2010). Money, schooling, and health: mechanisms and causal evidence// Applied Nursing Research Academy Sciences. Vol. 1186. No. 1. Pp. 56-68.
  32. Kroger H., Pakpahan E., Hoffmann R. (2015). What causes health inequality? A systematic review on the relative importance of social causation and health selection // European Journal of Public Health. Vol. 25. No. 6. Pp. 951-960. DOI: 10.1093/eurpub/ckv111.
  33. Lee H., Kim D., Lee S., Fawcett J. (2020). The concepts of health inequality, disparities and equity in the era of population health // Applied Nursing Research. No. 56. P. 151-367. DOI: 10.1016/j.apnr.2020.151367.
  34. Leenen H. (1985). Equality and equity in health care. // WHO Nuffield Centre for Health Services Studies meeting. - Leeds.
  35. Le Grand J. (1987). Inequalities in health: Some international comparisons // European Economic Review. Vol. 31. Is. 1-2. Pp. 182-191.
  36. Lupu N., Pontusson J. (2023). The political puzzle of rising inequality // Unequal democracies: Public policy, responsiveness, and redistribution in an era of rising economic inequality / N. Lupu, J. Pontusson (Eds). - Cambridge: Cambridge University Press. Pp. 1-26.
  37. Lynch J., Smith G.D., Harper S., Hillemeier M., Ross N., Kaplan G.A., Wolfson M. (2004). Is income inequality a determinant of population health? Part 1. A systematic review // Milbank Quarterly. Vol. 82. No. 1. Pp. 5-99. DOI: 10.1111/j.0887-378x.2004.00302.x.
  38. Meltzer A., Richard S.F. (1981). A Rational Theory of the Size of Government // Journal of Political Economy. Vol. 89. Is. 5. Pp. 914-927. DOI: 10.1086/261013.
  39. Macinko J.A., Shi L., Starfield B., Wulu J.T. (2003). Income Inequality and Health: A Critical Review of the Literature // Medical Care Research and Review. Vol. 60. No 4. Pp. 407-452. DOI: 10.1177/1077558703257169.
  40. Mackenbach J.P. (2012).The persistence of health inequalities in modern welfare states: The explanation of a paradox // Social Science & Medicine. Vol. 75. No.4. Pp. 761-769.
  41. Mackenbach J.P, Stirbu I., Roskam A.-J.R., Schaap M.M., Menvielle G., Leinsalu M.,. Kunst A.E (2008). Socioeconomic Inequalities in Health in 22 European Countries // The New England Journal of Medicine. No. 358. Pp. 24682481.
  42. MacKinnon J., Mintz J., Khanal M. (2024). Financing Healthcare With Earmarked Taxes // Tax Notes International. June 10. P. 1567. DOI: 10.2139/ssrn.4928168.
  43. OECD (2015). In it together: Why less inequality benefits all. OECD. A rational theory of the size of government // Journal of Political Economy. Vol. 89. No.5. Pp. 914-927.
  44. Pickett K.E., Wilkinson R.G. (2015). Income inequality and health: A causal review // Social Science & Medicine. Vol. 128. Pp. 316-326. DOI: 10.1016/J.SOCSCIMED.2014.12.031.
  45. Qasim M., Pervaiz Z., Chaudhary A.R. (2020). Do poverty and income inequality mediate the association between agricultural land inequality and human development? // Social Indicators Research. Vol. 151. Pp. 115-34. DOI: 10.1007/s11205-020-02375-y.
  46. Ross N.A., Wolfson M.C., Dunn J.R., Berthelot J.M., Kaplan G.A., Lynch J.W. (2000). Relation between income inequality and mortality in Canada and in the United States: cross sectional assessment using census data and vital statistics// British Medical Journal. No. 320. Is. 7239. Pp. 898-902. DOI: 10.1136/bmj.320.7239.898.
  47. Rostampour M., Nosratnejad S. (2020). A Systematic Review of Equity in Healthcare Financing in Low- and Middle-Income Countries // Value in Health Regional Issues. Vol. 21. Pp. 133-140. DOI: 10.1016/J.VHRI.2019.10.001.
  48. Subramanian S.V., Kawachi I. (2004). Income Inequality and Health: What Have We Learned So Far? // Epidemiologic Reviews. Vol. 26. Is. 1. Pp. 78-91. DOI: 10.1093/EPIREV/MXH003.
  49. Tibber M.S., Walji F., Kirkbride J.B., Huddy V. (2021). The association between income inequality and adult mental health at the subnational level - a systematic review// Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. Vol. 57. No.1. Pp. 1-24. DOI: 10.1007/s00127-021-02159-w.
  50. Knesebeck O. von dem, Vonneilich N., Kim T.J. (2016). Are health care inequalities unfair? A study on public attitudes in 23 countries // International Journal Environ Equity Health. Vol. 15 P. 61. DOI: 10.1186/S12939-016-0350-8.
  51. Wagstaff A., E. Van Doorslaer (2000). Equity in health care finance and delivery // Handbook of Health Economics. Vol. 1. Part B. Pp. 1803-1862.
  52. Weisstanner D. (2023). Stagnating incomes and preferences for redistribution: The role of absolute and relative experiences // European Journal of Political Research. Vol. 62. No. 2. Pp. 551-570.
  53. Whitehead M.A. (2007). Typology of actions to tackle social inequalities in health // Journal of Epidemiology and Community Health. Vol. 61. No. 6. Pp. 473-478. DOI: 10.1136/jech.2005.037242.
  54. Zajacova A., Lawrence E.M. (2018). The Relationship Between Education and Health: Reducing Disparities Through a Contextual Approach // Annual Revue Public Health. Vol. 39. Pp. 273-289. DOI: 10.1146/annurev-publhealth-031816-044628.

© Чубарова Татьяна Владимировна, 2024

© ФГБУН Институт экономики Российской академии наук «Вопросы теоретической экономики», 2024

Для цитирования

Чубарова Татьяна Владимировна. НЕРАВЕНСТВО В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ: СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ПОДХОД // Вопросы теоретической экономики. 2024. № 4 (25). С. 100-114. DOI: 10.52342/2587-7666VTE_2024_4_100_114.